類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點(diǎn)主要有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)受累、晨僵、關(guān)節(jié)畸形、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等。
1. 對(duì)稱性多關(guān)節(jié)受累:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及雙側(cè)多個(gè)關(guān)節(jié),最常受累的部位是腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),其次也可累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。這種對(duì)稱性的關(guān)節(jié)受累是其重要特征之一,患者往往會(huì)同時(shí)或相繼出現(xiàn)雙側(cè)相同關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
2. 晨僵:
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎非常突出的一個(gè)表現(xiàn)?;颊咴谠绯科鸫埠螅瑫?huì)感到關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)不靈,一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可從數(shù)小時(shí)不等。晨僵的程度往往與病情的活動(dòng)度相關(guān),病情越嚴(yán)重,晨僵持續(xù)時(shí)間可能越長(zhǎng),經(jīng)過(guò)適當(dāng)活動(dòng)后,晨僵癥狀可逐漸緩解。
3. 關(guān)節(jié)畸形:
隨著病情的進(jìn)展,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。常見(jiàn)的畸形包括手指關(guān)節(jié)的天鵝頸畸形、紐扣花畸形等。關(guān)節(jié)畸形會(huì)嚴(yán)重影響患者的關(guān)節(jié)功能,導(dǎo)致日常生活活動(dòng)受限,如穿衣、進(jìn)食、書(shū)寫(xiě)等動(dòng)作變得困難。
4. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié):
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn),多見(jiàn)于關(guān)節(jié)隆突部位及經(jīng)常受壓處,如肘關(guān)節(jié)鷹嘴突附近、足跟等。結(jié)節(jié)大小不一,質(zhì)地較硬,無(wú)壓痛。其出現(xiàn)往往提示病情活動(dòng)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期復(fù)診,配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和評(píng)估。根據(jù)病情調(diào)整治療方案,堅(jiān)持規(guī)范治療,同時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,以維持關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。