雙側關節(jié)突脫位進行顱骨牽引需要注意牽引重量、牽引方向、牽引針護理、患者體位、并發(fā)癥觀察等。
1. 牽引重量:牽引重量需根據患者具體情況由醫(yī)生精準確定,一般初始重量較輕,之后根據病情和復位情況逐漸調整,以確保既能有效復位關節(jié)突脫位,又不會因重量過大對患者造成損傷。
2. 牽引方向:要嚴格按照醫(yī)生制定的方向進行牽引,通常需與脊柱縱軸保持合適角度,以引導脫位的關節(jié)突逐漸復位到正確位置,方向偏差可能導致復位失敗或加重損傷。
3. 牽引針護理:保持牽引針穿刺部位清潔干燥,定期消毒,防止感染。密切觀察穿刺處有無滲血、紅腫、疼痛等異常情況,若出現異常需及時告知醫(yī)生處理。
4. 患者體位:患者需保持正確體位,一般為仰臥位且身體呈一條直線,避免隨意扭動身體,防止牽引裝置移位或影響牽引效果,同時要注意定時協(xié)助患者翻身,預防壓瘡。
5. 并發(fā)癥觀察:密切關注患者有無神經損傷加重、血管受壓、肺部感染等并發(fā)癥。若患者出現肢體麻木、疼痛加劇、呼吸困難等異常表現,應立即通知醫(yī)生進行處理。
在顱骨牽引期間,要積極配合醫(yī)護人員的各項操作和安排。按照要求保持體位,不可自行增減牽引重量或改變牽引方向。注意觀察自身身體狀況,一旦出現不適及時向醫(yī)護人員反饋。同時,要保持良好的心態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài),以促進病情恢復。