生殖器結(jié)核的檢查方法有婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查、結(jié)核菌素試驗等。
1. 婦科檢查:
女性患者進(jìn)行婦科檢查時,可能發(fā)現(xiàn)外陰、陰道、宮頸等部位有潰瘍、結(jié)節(jié)等異常表現(xiàn)。子宮一般發(fā)育較差,活動受限,若合并盆腔結(jié)核,可觸及盆腔包塊,邊界不清,固定,有壓痛。
2. 實驗室檢查:
主要包括血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗等。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計數(shù)正?;蛏愿撸馨图?xì)胞比例增加。血沉可增快,提示體內(nèi)可能存在結(jié)核活動。結(jié)核菌素試驗若呈強陽性,對診斷有一定參考價值,但陰性結(jié)果不能完全排除結(jié)核。
3. 影像學(xué)檢查:
常用的有X線、超聲、CT、MRI等。X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部等部位有無陳舊性結(jié)核病灶。超聲檢查能了解子宮、附件的形態(tài)、大小及有無包塊等情況。CT和MRI對于發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)的隱匿性病灶、判斷病變范圍等有重要意義。
4. 病理檢查:
是確診生殖器結(jié)核的可靠依據(jù)??赏ㄟ^子宮內(nèi)膜活檢、宮頸活檢、盆腔包塊穿刺活檢等獲取組織進(jìn)行病理檢查,若發(fā)現(xiàn)典型的結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死等病理改變,即可確診。
5. 結(jié)核菌素試驗:
通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,觀察注射部位的皮膚反應(yīng)來判斷是否感染過結(jié)核桿菌。若局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),直徑超過一定范圍,則為陽性反應(yīng),提示可能有結(jié)核感染,但需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。
生殖器結(jié)核的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成各項檢查,以便明確診斷,及時接受規(guī)范治療,避免病情延誤。