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肺炎球菌肺炎怎么治療

更新時間:2025-03-24 11:13:47

肺炎球菌肺炎的治療方法主要有抗感染治療、對癥治療、支持治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。

1. 抗感染治療:肺炎球菌肺炎由肺炎球菌感染引發(fā),抗感染治療是關(guān)鍵。通過使用針對性抗菌藥物抑制或殺滅肺炎球菌,從而控制炎癥。常用藥物有阿莫西林膠囊,它能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,阻礙細(xì)菌繁殖;頭孢呋辛酯片,可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁完整性,達(dá)到殺菌效果;阿奇霉素分散片,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對肺炎球菌有良好抗菌活性。具體用藥需依據(jù)患者病情、年齡、基礎(chǔ)疾病等,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇并規(guī)范使用。

2. 對癥治療:肺炎球菌肺炎常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。發(fā)熱時,若體溫超過38.5℃,可使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物,通過調(diào)節(jié)體溫中樞,使散熱增加來降低體溫??人詣×矣绊懮詈托菹r,可選用右美沙芬糖漿,抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用??忍叼こ聿灰卓瘸?,可服用氨溴索口服液,稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,減輕呼吸道阻塞,利于病情恢復(fù)。

3. 支持治療:患者患病期間身體較為虛弱,支持治療能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,輔助對抗疾病。保證充足睡眠,讓身體得到充分休息,利于恢復(fù)體力。飲食上,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,為身體提供能量和營養(yǎng)支持。適當(dāng)補(bǔ)充水分,維持身體正常代謝,促進(jìn)毒素排出。

4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)可通過辨證論治對肺炎球菌肺炎起到輔助治療作用。對于風(fēng)熱犯肺證,常用銀翹散加減,方中金銀花、連翹等具有清熱解毒、辛涼透表功效,可緩解發(fā)熱、咳嗽等癥狀。痰熱壅肺證,選用麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減,麻黃、杏仁等能宣肺平喘,石膏清熱瀉火,葦莖等化痰排膿,改善咳痰、氣喘等表現(xiàn)。具體方劑需根據(jù)患者具體癥狀、體征等由中醫(yī)師調(diào)配。

5. 手術(shù)治療:一般肺炎球菌肺炎經(jīng)上述治療多可治愈,但少數(shù)情況下,如出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膿胸、肺膿腫等,經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳時,可能需手術(shù)治療。通過手術(shù)清除病灶、引流膿液等,改善病情。不過手術(shù)有一定風(fēng)險,需綜合評估患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素后謹(jǐn)慎選擇。

治療過程中,要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。注意觀察自身癥狀變化,如發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀是否緩解,若出現(xiàn)癥狀加重或新的不適,及時告知醫(yī)生。同時,保持良好生活習(xí)慣,注意休息,避免勞累,促進(jìn)身體康復(fù)。

審編醫(yī)生
任毅呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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