腹腔鏡手術(shù)需注意術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后活動限制、飲食管理、傷口護(hù)理、并發(fā)癥觀察、藥物調(diào)整、心理調(diào)節(jié)等。
1. 術(shù)前準(zhǔn)備：需嚴(yán)格遵循術(shù)前禁食要求通常術(shù)前8小時禁食、4小時禁水，停用抗凝藥物或保健品，完成必要檢查如心電圖、血常規(guī)等，并簽署知情同意書，有慢性病史者需提前告知醫(yī)生。
2. 術(shù)后活動限制：麻醉清醒后需盡早下床活動以預(yù)防血栓，但術(shù)后1周內(nèi)避免提重物、彎腰或劇烈運動，咳嗽時可輕按腹部減輕切口張力。
3. 飲食管理：術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，逐步過渡至正常飲食，避免辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物以減少胃腸負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)腹脹可少量多餐。
4. 傷口護(hù)理：保持切口干燥清潔，按時消毒換藥，術(shù)后5-7天可淋浴但避免揉搓傷口，若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
5. 并發(fā)癥觀察：警惕持續(xù)發(fā)熱＞38.5℃、劇烈腹痛、切口滲血、呼吸困難或肩部放射性疼痛，此類癥狀可能提示感染、出血或氣腹相關(guān)并發(fā)癥。
6. 藥物調(diào)整：術(shù)后按醫(yī)囑使用抗生素或止痛藥，長期服用抗凝藥者需與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，避免自行服用中成藥或補(bǔ)劑干擾恢復(fù)。
7. 心理調(diào)節(jié)：術(shù)前可通過正念呼吸緩解緊張情緒，術(shù)后因二氧化碳?xì)飧箤?dǎo)致的短暫肩痛屬正常現(xiàn)象，家屬需配合疏導(dǎo)患者焦慮情緒。
腹腔鏡手術(shù)的恢復(fù)效果與患者配合度密切相關(guān)。出院后應(yīng)規(guī)律作息，戒煙限酒以促進(jìn)組織修復(fù)，術(shù)后2周內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。定期復(fù)查時可攜帶手術(shù)記錄供醫(yī)生參考，若出現(xiàn)排便異常、體重驟降等需及時反饋。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，但糖尿病或腎病等特殊人群需個性化調(diào)整。保持適度活動的同時，需注意疼痛管理不宜過度依賴止疼藥。術(shù)后3個月內(nèi)避免泡澡或游泳，瘢痕體質(zhì)者可使用硅膠貼預(yù)防增生。
