對鹽酸阿米替林片過敏者、嚴(yán)重心臟病患者、近期有心肌梗死發(fā)作史者、癲癇患者、青光眼患者等不宜服用鹽酸阿米替林片。
1. 對鹽酸阿米替林片過敏者：此類人群服用后，身體免疫系統(tǒng)會將藥物識別為外來的有害物質(zhì)，從而啟動免疫反應(yīng)。過敏反應(yīng)的癥狀可能從輕微的皮膚瘙癢、皮疹，到嚴(yán)重的過敏性休克不等，嚴(yán)重的過敏反應(yīng)甚至?xí)＜吧?，所以絕對禁止服用。
2. 嚴(yán)重心臟病患者：鹽酸阿米替林片可能影響心臟的正常電活動和功能。嚴(yán)重心臟病患者本身心臟功能就較為脆弱，服用該藥物后，可能進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重心臟問題，不利于病情控制。
3. 近期有心肌梗死發(fā)作史者：心肌梗死發(fā)作后，心臟處于較為脆弱的恢復(fù)階段。鹽酸阿米替林片可能干擾心臟的血液供應(yīng)和心肌的正常代謝，增加再次發(fā)生心肌梗死或其他心血管事件的風(fēng)險，不利于心臟的康復(fù)。
4. 癲癇患者：該藥物可能降低癲癇發(fā)作閾值，使癲癇患者更容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作會對大腦及身體造成不同程度的損害，頻繁發(fā)作還可能影響患者的認(rèn)知功能和生活質(zhì)量，因此癲癇患者不宜服用。
5. 青光眼患者：鹽酸阿米替林片有抗膽堿能作用，可能導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高。而青光眼患者本身眼內(nèi)壓就高于正常水平，服用后會進(jìn)一步加重眼內(nèi)壓力，對視神經(jīng)造成更大的損害，嚴(yán)重時可導(dǎo)致失明。
在使用鹽酸阿米替林片之前，務(wù)必如實(shí)告知醫(yī)生自己的病史、過敏史等情況。醫(yī)生會根據(jù)具體病情和身體狀況，綜合判斷是否適合服用。若在用藥過程中出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
