慢性腎炎的治療方法包括控制血壓、減少尿蛋白、限制食物中蛋白及磷的攝入、避免加重腎損害的因素等。
1. 控制血壓：高血壓是慢性腎炎的常見并發(fā)癥，也是導(dǎo)致腎功能惡化的重要因素。積極控制血壓可以有效延緩腎功能的惡化。常用的降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB、鈣通道阻滯劑、利尿劑等。在使用ACEI和ARB時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平，避免出現(xiàn)腎功能惡化和高鉀血癥。
2. 減少尿蛋白：持續(xù)性的蛋白尿可導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)、加重腎小管間質(zhì)損傷，是影響慢性腎炎預(yù)后的重要因素。除了ACEI和ARB類藥物可以降低尿蛋白外，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑也可用于減少尿蛋白，但需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，且使用過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
3. 限制食物中蛋白及磷的攝入：高蛋白飲食可加重腎小球高濾過(guò)狀態(tài)，加速腎小球硬化。對(duì)于慢性腎炎患者，應(yīng)根據(jù)腎功能的情況，限制蛋白質(zhì)的攝入量。同時(shí)，應(yīng)限制食物中磷的攝入，以減輕腎小球和腎小管的損傷。
4. 避免加重腎損害的因素：感染、勞累、妊娠、腎毒性藥物的使用等都可能加重慢性腎炎患者的腎損害。患者應(yīng)注意預(yù)防感染，避免勞累和過(guò)度運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用藥物，尤其是腎毒性藥物。對(duì)于女性患者，應(yīng)在病情穩(wěn)定的情況下考慮妊娠，并在妊娠期間密切監(jiān)測(cè)腎功能。
慢性腎炎患者在日常生活中應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
