放射性 131I 治療甲亢后的并發(fā)癥主要有甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、誘發(fā)甲狀腺危象、加重浸潤性突眼等。
1. 甲狀腺功能減退:
這是放射性 131I 治療甲亢后最常見的并發(fā)癥。131I 劑量過大或患者對射線較為敏感時(shí),可能會導(dǎo)致甲狀腺組織破壞過多,甲狀腺激素分泌不足,從而引起甲狀腺功能減退。患者可能會出現(xiàn)乏力、畏寒、記憶力減退、體重增加等癥狀,需要長期服用甲狀腺激素替代治療。
2. 放射性甲狀腺炎:
在治療后的 7 - 10 天,部分患者可能會出現(xiàn)頸部疼痛、甲狀腺腫脹、吞咽困難等放射性甲狀腺炎的癥狀。一般癥狀較輕,可自行緩解,必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素治療。
3. 誘發(fā)甲狀腺危象:
雖然較為罕見,但在重癥甲亢患者、未控制好的甲亢患者中,使用放射性 131I 治療可能會誘發(fā)甲狀腺危象?;颊邥霈F(xiàn)高熱、大汗、心動過速、煩躁不安等嚴(yán)重癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行搶救治療。
4. 加重浸潤性突眼:
少數(shù)患者在接受放射性 131I 治療后,可能會出現(xiàn)浸潤性突眼加重的情況。這可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān),需要及時(shí)進(jìn)行針對性的治療。
在接受放射性 131I 治療后,患者需要注意休息,避免勞累和感染。保持良好的心態(tài),定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。如果出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。