急性血源性骨髓炎的手術(shù)方法主要有鉆孔引流術(shù)、開(kāi)窗減壓術(shù)、病灶清除術(shù)等。
1.鉆孔引流術(shù)：常用于早期急性血源性骨髓炎。通過(guò)在骨膜下或骨髓腔內(nèi)鉆孔，引出膿液，減輕局部壓力，緩解疼痛，防止炎癥擴(kuò)散。
2.開(kāi)窗減壓術(shù)：適用于病情進(jìn)展較快，局部腫脹明顯的患者。在骨膜下開(kāi)窗，充分暴露骨髓腔，清除膿液和壞死組織，以減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3.病灶清除術(shù)：對(duì)于慢性骨髓炎或經(jīng)保守治療效果不佳的急性骨髓炎，可采用病灶清除術(shù)。徹底清除病灶內(nèi)的膿液、死骨、肉芽組織等，并用抗生素溶液沖洗，然后根據(jù)情況進(jìn)行植骨或骨搬運(yùn)等治療。
手術(shù)治療急性血源性骨髓炎應(yīng)在早期進(jìn)行，以避免炎癥擴(kuò)散和病情加重。術(shù)后需密切觀察傷口情況，保持傷口清潔，定期換藥，防止感染。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，以提高治療效果?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。在治療過(guò)程中，應(yīng)定期復(fù)查，以評(píng)估治療效果和病情變化。
