少尿、無(wú)尿期急性腎衰竭可能是腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、感染因素、中毒因素等，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有補(bǔ)充血容量、治療腎臟疾病、解除尿路梗阻、控制感染、清除毒物等。
1. 腎前性因素：常見(jiàn)于脫水、失血、休克等導(dǎo)致腎臟灌注不足。通過(guò)快速補(bǔ)充晶體液如生理鹽水、膠體液如羥乙基淀粉注射液、葡萄糖溶液等，提升有效循環(huán)血量，改善腎臟灌注。若存在休克，還需使用血管活性藥物如多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液、間羥胺注射液等，遵醫(yī)囑用藥，以維持血壓穩(wěn)定，保證腎臟血液供應(yīng)。
2. 腎性因素：多因急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎等腎臟疾病引發(fā)。針對(duì)急性腎小管壞死，可使用利尿劑如呋塞米注射液、托拉塞米片、氫氯噻嗪片等促進(jìn)尿液排出，遵醫(yī)囑用藥；急性腎小球腎炎則可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等抑制免疫炎癥反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。
3. 腎后性因素：常由尿路結(jié)石、前列腺增生等梗阻尿路所致。對(duì)于尿路結(jié)石，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石；前列腺增生可使用α受體阻滯劑如特拉唑嗪片、坦索羅辛膠囊、阿夫唑嗪片等緩解癥狀，遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
4. 感染因素：嚴(yán)重感染如敗血癥等可影響腎功能。積極控制感染，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素，如頭孢菌素類的頭孢曲松鈉注射液、頭孢哌酮舒巴坦鈉注射液、頭孢呋辛酯片等，遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)加強(qiáng)支持治療。
5. 中毒因素：藥物、毒物中毒可損傷腎臟。立即停止接觸毒物，使用解毒劑如有機(jī)磷中毒用阿托品注射液、碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等，遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)進(jìn)行血液透析等治療清除毒物。
密切關(guān)注患者生命體征、尿量變化，嚴(yán)格控制液體入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
