化療后腳腫可能是低蛋白血癥、下肢靜脈回流不暢、藥物不良反應(yīng)、腎功能損害、心功能不全等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有補充蛋白、改善循環(huán)、調(diào)整藥物、保護腎臟、改善心功能等。
1. 低蛋白血癥:化療可能導(dǎo)致患者食欲下降,蛋白質(zhì)攝入不足,同時身體消耗增加,引起血漿膠體滲透壓降低,水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙導(dǎo)致腳腫??赏ㄟ^加強營養(yǎng),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、魚類、蛋類等。必要時遵醫(yī)囑靜脈輸注人血白蛋白注射液、口服復(fù)方氨基酸膠囊、百普力腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液補充蛋白。
2. 下肢靜脈回流不暢:長時間臥床、活動減少會使下肢靜脈血液回流緩慢,容易形成血栓,影響血液回流導(dǎo)致腳腫。要適當(dāng)增加活動,如散步、屈伸腿部等。可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊改善下肢循環(huán)。
3. 藥物不良反應(yīng):部分化療藥物可能影響血管通透性或直接損傷血管,導(dǎo)致腳腫。需告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整藥物劑量或更換藥物。可遵醫(yī)囑服用維生素C片、蘆丁片、血塞通軟膠囊緩解癥狀。
4. 腎功能損害:化療藥物可能損害腎臟功能,導(dǎo)致水鈉潴留引起腳腫。要注意監(jiān)測腎功能,控制水分和鹽分?jǐn)z入。遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊、金水寶膠囊保護腎臟。
5. 心功能不全:化療可能對心臟產(chǎn)生毒性,影響心臟功能,導(dǎo)致心功能不全,靜脈淤血引起腳腫。要注意休息,避免勞累。遵醫(yī)囑服用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片改善心功能。
化療后出現(xiàn)腳腫情況,日常要多關(guān)注腳腫變化,包括腫脹程度、是否伴有疼痛等。保持規(guī)律作息,避免久站或久坐,休息時適當(dāng)抬高下肢促進血液回流。飲食上控制鹽分?jǐn)z入,避免加重水腫。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。