左心衰竭的呼吸困難類型主要包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。
1. 勞力性呼吸困難：是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀?；颊咴谶M(jìn)行體力活動時，會出現(xiàn)呼吸困難，休息后可緩解。這是由于運(yùn)動使回心血量增加，加重了肺淤血。隨著病情的進(jìn)展，患者在較輕的活動甚至休息時也會出現(xiàn)呼吸困難。
2. 端坐呼吸：患者為了減輕呼吸困難的癥狀，被迫采取端坐位或半臥位，以利于呼吸。端坐位時，下肢血液回流減少，肺淤血減輕，同時膈肌下降，胸腔容積增大，肺活量增加，從而緩解呼吸困難。
3. 夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者在夜間入睡后突然因呼吸困難而驚醒，被迫坐起或站立，待癥狀緩解后又可入睡。這種呼吸困難多發(fā)生在夜間平臥時，可能與平臥時回心血量增加、膈肌上抬、肺活量減少等因素有關(guān)。
在護(hù)理左心衰竭患者時，需要密切觀察患者的呼吸困難癥狀，及時采取相應(yīng)的護(hù)理措施。如根據(jù)患者的病情調(diào)整體位，協(xié)助患者取端坐位或半臥位，以減輕呼吸困難；給予患者吸氧，提高血氧飽和度；密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等，及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。同時，要指導(dǎo)患者避免勞累、情緒激動等誘因，保持良好的生活習(xí)慣，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難癥狀。
