鹽酸舍曲林分散片與單胺氧化酶抑制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、其他抗抑郁藥、肝藥酶誘導(dǎo)劑、抗心律失常藥等不宜同時(shí)服用。
1. 單胺氧化酶抑制劑：單胺氧化酶抑制劑與鹽酸舍曲林分散片合用可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如5 - 羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、肌肉強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變等。因?yàn)閮煞N藥物對5 - 羥色胺代謝的影響相互疊加，導(dǎo)致體內(nèi)5 - 羥色胺水平急劇升高。所以在停用單胺氧化酶抑制劑后至少14天內(nèi)，不能使用鹽酸舍曲林分散片。
2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑：像酒精、巴比妥類、苯二氮?類等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑與鹽酸舍曲林分散片同服時(shí)，會(huì)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、昏迷等情況，增加跌倒、呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn)，影響患者的生活和健康。
3. 其他抗抑郁藥：與其他抗抑郁藥如三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥等合用時(shí)，可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，比如加重對肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝損傷；還可能使5 - 羥色胺綜合征的發(fā)生幾率上升，對患者的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。
4. 肝藥酶誘導(dǎo)劑：肝藥酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平、苯妥英鈉等，會(huì)誘導(dǎo)肝臟中的藥物代謝酶，加快鹽酸舍曲林分散片的代謝速度，從而降低其血藥濃度，影響治療效果，使患者的病情得不到有效的控制。
5. 抗心律失常藥：某些抗心律失常藥與鹽酸舍曲林分散片合用時(shí)，可能會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常等心臟問題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，對患者的心血管系統(tǒng)造成威脅。
在使用鹽酸舍曲林分散片時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，以便醫(yī)生綜合評(píng)估藥物相互作用的可能性，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，保障用藥安全和治療效果。
