大便先出血后拉屎，可能是由多種原因引起的，如內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉、腸道感染、上消化道出血等。
1. 內(nèi)痔：內(nèi)痔是位于肛門齒狀線以上的直腸末端黏膜下的血管團(tuán)。當(dāng)內(nèi)痔受到刺激或損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)無痛性便血，血液通常為鮮紅色，可在排便前出現(xiàn)。治療方法包括調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢；避免久坐久站；使用痔瘡栓劑或膏劑；嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。
2. 肛裂：肛裂是肛管皮膚的全層裂傷。排便時(shí)，肛裂處的皮膚受到刺激，會(huì)引起疼痛和出血，血液顏色鮮紅。保持肛門清潔，避免便秘；使用坐浴緩解疼痛；局部涂抹肛裂藥膏；如保守治療無效，可考慮手術(shù)治療。
3. 直腸息肉：直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變。當(dāng)息肉表面黏膜發(fā)生糜爛或潰瘍時(shí)，會(huì)出現(xiàn)便血，血液可在排便前出現(xiàn)。定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切除。
4. 腸道感染：腸道感染如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等，可導(dǎo)致腸道黏膜炎癥、潰瘍，引起便血。根據(jù)感染的病原體進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
5. 上消化道出血：當(dāng)上消化道出血量較大時(shí)，血液可在腸道內(nèi)停留一段時(shí)間后排出，表現(xiàn)為黑便或暗紅色血便，但有時(shí)也可能出現(xiàn)先出血后排便的情況。這種情況較為嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，如胃鏡檢查、止血治療等。
如果出現(xiàn)大便先出血后拉屎的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。在日常生活中，要注意保持良好的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便通暢，避免過度用力排便。同時(shí)，要注意肛門局部的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。
