糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)前應(yīng)注意血糖控制、眼部檢查、全身狀況評(píng)估、停用相關(guān)藥物、心理調(diào)節(jié)等。
1. 血糖控制：術(shù)前需將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的水平，一般空腹血糖應(yīng)控制在 8.3mmol/L 以下，餐后 2 小時(shí)血糖不超過(guò) 10mmol/L。良好的血糖控制有助于減少術(shù)中及術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)安全性和成功率?？赏ㄟ^(guò)飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及合理使用降糖藥物或胰島素來(lái)實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。
2. 眼部檢查：全面的眼部檢查至關(guān)重要，包括視力、眼壓、角膜曲率、眼軸長(zhǎng)度、眼底檢查等。視力檢查可明確白內(nèi)障對(duì)視力的影響程度；眼壓測(cè)量有助于排查青光眼等眼部疾?。唤悄で屎脱圯S長(zhǎng)度測(cè)量為選擇合適的人工晶狀體提供數(shù)據(jù)；眼底檢查能了解視網(wǎng)膜等眼底組織的情況，判斷是否存在糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，以便制定更合適的手術(shù)方案。
3. 全身狀況評(píng)估：除了眼部情況，還需對(duì)患者的全身狀況進(jìn)行評(píng)估，如心肺功能、肝腎功能等。糖尿病患者常伴有其他系統(tǒng)的并發(fā)癥，心肺功能不佳可能增加手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)，肝腎功能異常可能影響藥物代謝和術(shù)后恢復(fù)。通過(guò)心電圖、心臟超聲、肝腎功能檢查等手段，了解全身狀況，確?；颊吣苣褪苁中g(shù)。
4. 停用相關(guān)藥物：某些藥物可能影響手術(shù)過(guò)程或增加出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用。例如，抗血小板藥物或抗凝藥物，如阿司匹林、華法林等，可能導(dǎo)致術(shù)中出血增多，一般需提前停藥一段時(shí)間，但具體停藥時(shí)間需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議確定，不可自行隨意停藥，以免引發(fā)其他不良后果。
5. 心理調(diào)節(jié)：手術(shù)前患者可能會(huì)因?qū)κ中g(shù)的擔(dān)憂而產(chǎn)生焦慮、緊張情緒，這些不良情緒可能影響血壓、心率等生理指標(biāo)，進(jìn)而對(duì)手術(shù)產(chǎn)生不利影響?；颊邞?yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，可與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)過(guò)程、預(yù)期效果及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心，必要時(shí)可尋求家人和朋友的支持與鼓勵(lì)。
手術(shù)前要積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)與控制、完成各項(xiàng)檢查、合理調(diào)整用藥等。保持規(guī)律作息和健康飲食，為手術(shù)創(chuàng)造良好條件，以確保手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后的良好恢復(fù)。
