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骨折感染了怎么治療

更新時間:2025-03-12 12:13:06

骨折感染的治療方法主要有藥物治療、清創(chuàng)引流、局部抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:對于骨折感染,合理使用抗生素至關(guān)重要。常用的有頭孢呋辛酯片,能抑制細菌細胞壁的合成,從而達到殺菌的效果,可有效控制多種常見病原菌引發(fā)的感染。還有左氧氟沙星膠囊,通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細菌DNA復(fù)制,對革蘭氏陰性菌和陽性菌都有較好的抗菌作用。另外,阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,能增強阿莫西林對耐藥菌的抗菌活性,幫助清除感染病灶中的細菌,遵醫(yī)囑按時按量服用,以確保藥物療效。

2. 清創(chuàng)引流:骨折感染時,傷口處往往存在壞死組織和膿性分泌物。及時進行清創(chuàng)引流,可去除這些感染源,防止感染進一步擴散。通過手術(shù)器械將傷口內(nèi)的壞死組織、異物等徹底清除,同時放置引流管,將滲出的液體引出體外,減少細菌滋生的環(huán)境,促進傷口愈合,降低感染的嚴重程度。

3. 局部抗生素治療:局部使用抗生素能使藥物在感染部位達到較高濃度,增強抗菌效果。比如使用慶大霉素骨水泥珠鏈,將其放置在骨折感染部位,骨水泥緩慢釋放慶大霉素,持續(xù)抑制局部細菌生長。還有萬古霉素載藥硫酸鈣,能在局部提供長時間的抗菌作用,且硫酸鈣可逐漸被人體吸收,為骨折愈合創(chuàng)造良好的局部環(huán)境。

4. 物理治療:物理治療可改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收。例如,紅外線照射能使局部血管擴張,增加血液供應(yīng),帶來更多的免疫細胞和營養(yǎng)物質(zhì),有助于清除感染灶內(nèi)的細菌,減輕局部腫脹和疼痛。超短波治療能調(diào)節(jié)局部的免疫功能,增強組織的抗感染能力,促進骨折部位的修復(fù)。

5. 手術(shù)治療:當(dāng)骨折感染嚴重,保守治療效果不佳時,需進行手術(shù)治療。如病灶清除術(shù),徹底切除感染壞死的組織,包括死骨、炎性肉芽組織等,消除感染根源。還有骨折內(nèi)固定物取出或更換術(shù),若內(nèi)固定物引發(fā)感染,取出或更換可減少異物刺激,降低感染風(fēng)險,為骨折愈合創(chuàng)造條件。

治療期間要嚴格按照醫(yī)生要求用藥、定期復(fù)查,保持傷口清潔干燥,避免沾水,防止再次感染。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,增強身體抵抗力,促進恢復(fù)。

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