支氣管哮喘的分期主要包括急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期等。以下是詳細(xì)內(nèi)容：
1. 急性發(fā)作期：是指喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀突然發(fā)生或加劇，常有呼吸困難，以呼氣流量降低為其特征，常因接觸變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)?shù)人隆?/p>
2. 慢性持續(xù)期：許多患者即使沒有急性發(fā)作，但在相當(dāng)長的時間內(nèi)仍有不同頻度和或不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，肺功能指標(biāo)下降。
3. 臨床緩解期：經(jīng)過治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持 3 個月以上。
在支氣管哮喘的分級方面，主要依據(jù)肺功能指標(biāo)如第一秒用力呼氣容積FEV?等進(jìn)行評估，分為輕度、中度、重度和極重度等。
1.輕度：FEV?≥80%預(yù)計值，夜間癥狀≤每周 1 次，按需使用短效β?受體激動劑SABA。
2.中度：FEV?占預(yù)計值 60% - 79%，夜間癥狀＞每周 1 次，每年因哮喘就診 2 - 3 次，需規(guī)律使用吸入型糖皮質(zhì)激素ICS聯(lián)合長效β?受體激動劑LABA。
3.重度：FEV?占預(yù)計值 30% - 59%，每日有癥狀，經(jīng)常因哮喘發(fā)作需看急診，甚至住院，需規(guī)律使用 ICS 和 LABA，加用白三烯調(diào)節(jié)劑等。
4.極重度：FEV?＜30%預(yù)計值或 FEV?＜50%預(yù)計值且伴有慢性呼吸衰竭，癥狀嚴(yán)重，晝夜喘息，經(jīng)常因哮喘發(fā)作需住院，需大劑量 ICS 和 LABA，加用其他控制藥物如茶堿等。
注意，支氣管哮喘的分期和分級并非絕對，患者的癥狀和病情可能會因個體差異、環(huán)境因素等而有所變化。應(yīng)定期就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的評估和建議進(jìn)行規(guī)范治療和管理，以有效控制病情，減少發(fā)作次數(shù)和減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。
