肝功能各項(xiàng)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。
1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：
主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)，當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死等，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致其數(shù)值升高，常見于各類肝炎、藥物性肝損傷等。
2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：
在心肌、骨骼肌、肝臟等組織中均有分布，在肝臟中主要存在于肝細(xì)胞線粒體。當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，線粒體破裂，谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血，其升高程度常與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。
3. 總膽紅素：
包括直接膽紅素和間接膽紅素，是肝功能檢查中反映黃疸的重要指標(biāo)?？偰懠t素升高可見于多種情況，如肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸、溶血性黃疸等。
4. 直接膽紅素：
是經(jīng)過(guò)肝臟處理后與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。直接膽紅素升高常見于肝內(nèi)外膽管阻塞、毛細(xì)膽管型肝炎等。
5. 間接膽紅素：
未經(jīng)過(guò)肝臟處理的膽紅素。間接膽紅素升高多見于溶血性疾病，紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生過(guò)多間接膽紅素，超過(guò)肝臟代謝能力。
6. 白蛋白：
由肝臟合成，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)。白蛋白降低常見于肝臟疾病導(dǎo)致合成功能下降，或營(yíng)養(yǎng)不良、消耗增加等情況。
7. 球蛋白：
是多種蛋白質(zhì)的混合物，包括免疫球蛋白等。球蛋白升高可見于慢性肝臟疾病、自身免疫性疾病等。
8. 堿性磷酸酶：
廣泛分布于人體肝臟、骨骼等組織。在兒童生長(zhǎng)期、骨骼疾病、肝膽疾病等情況下可升高。
9. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：
在肝臟中主要存在于肝細(xì)胞微粒體和膽管上皮細(xì)胞。其升高常見于酒精性肝病、藥物性肝病、膽管炎等。
肝功能指標(biāo)的解讀較為復(fù)雜，受到多種因素影響。飲食、作息、藥物等都可能使指標(biāo)出現(xiàn)波動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常，不要驚慌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等綜合判斷，制定合理的診療方案。
