髓內(nèi)針術(shù)后需注意術(shù)后感染、活動限制、疼痛管理、骨愈合延遲、內(nèi)固定物松動斷裂、神經(jīng)血管損傷及過敏反應(yīng)等。這些風(fēng)險需通過規(guī)范護理和密切觀察來預(yù)防或及時發(fā)現(xiàn)。
1. 術(shù)后感染：患者需保持傷口清潔干燥，定期換藥，若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。抗生素需按療程使用，避免接觸污染環(huán)境，降低感染風(fēng)險。
2. 活動限制：術(shù)后早期需避免患肢負重及劇烈運動，根據(jù)骨折類型和愈合情況分階段恢復(fù)活動。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，使用拐杖或支具輔助，防止二次損傷。
3. 疼痛管理：術(shù)后疼痛可通過藥物、冰敷或理療緩解，但需避免長期依賴止痛藥。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常癥狀，需排除感染或內(nèi)固定移位可能。
4. 骨愈合延遲：營養(yǎng)不良、吸煙或糖尿病等因素可能影響愈合，需加強蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，定期復(fù)查X線評估骨痂生長情況，必要時采用物理治療促進恢復(fù)。
5. 內(nèi)固定物松動斷裂：過度活動或過早負重可能導(dǎo)致螺釘或髓內(nèi)針移位，需遵醫(yī)囑控制活動強度。若出現(xiàn)異常響聲、局部畸形或活動受限，需立即就診檢查。
6. 神經(jīng)血管損傷：術(shù)中操作或術(shù)后腫脹可能壓迫神經(jīng)血管，表現(xiàn)為麻木、刺痛或肢體發(fā)涼。需抬高患肢減輕水腫，發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙或感覺異常時需緊急處理。
7. 過敏反應(yīng)：極少數(shù)患者可能對金屬內(nèi)固定材料過敏，表現(xiàn)為局部皮疹、瘙癢或排斥反應(yīng)。術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史，術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)癥狀需考慮更換材質(zhì)。
髓內(nèi)針術(shù)后恢復(fù)需要患者與醫(yī)生密切配合，定期復(fù)查影像學(xué)檢查以評估愈合進度。日常生活中需注意營養(yǎng)均衡，戒煙限酒，避免患肢過早承重或意外碰撞。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或活動功能異常，應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，切勿自行調(diào)整治療方案。通過科學(xué)護理和規(guī)范康復(fù)，多數(shù)患者可逐步恢復(fù)肢體功能，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。
