肛瘺的手術(shù)治療方式有瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法、肛瘺切除術(shù)、直腸肛管周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)、LIFT 手術(shù)等。
1. 瘺管切開(kāi)術(shù)：對(duì)于肛瘺患者，瘺管切開(kāi)術(shù)是將瘺管全部切開(kāi)開(kāi)放，靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合。該方法能有效治療肛瘺是因?yàn)樗苯尤コ烁腥镜母?，即瘺管。通過(guò)切開(kāi)瘺管，讓原本隱藏在瘺管內(nèi)的膿性分泌物等得以充分引流，消除了感染灶，使新生的健康組織能夠逐漸填充創(chuàng)面，從而達(dá)到治愈肛瘺的目的。手術(shù)時(shí)沿著瘺管走行將其切開(kāi)，保證引流通暢，術(shù)后定期換藥促進(jìn)愈合。
2. 掛線療法：此療法對(duì)于肛瘺治療有效在于利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開(kāi)肛瘺。它能避免一次性切斷肛管直腸環(huán)而導(dǎo)致肛門(mén)失禁等嚴(yán)重并發(fā)癥。在肛瘺內(nèi)口和外口之間掛上線，隨著線的逐漸切割，周?chē)M織會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)并逐漸粘連愈合，在切斷瘺管的同時(shí)，又能防止肛管直腸環(huán)突然斷裂，維持肛門(mén)的正常功能。操作時(shí)準(zhǔn)確找到內(nèi)口，穿過(guò)線后適當(dāng)收緊并固定。
3. 肛瘺切除術(shù)：該手術(shù)直接將肛瘺組織完整切除，對(duì)于肛瘺的治療效果顯著。因?yàn)橥暾谐∽兘M織，能徹底清除感染源，避免殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。手術(shù)時(shí)仔細(xì)分離瘺管及其周?chē)鸟：劢M織，完整切除后，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行妥善處理，根據(jù)創(chuàng)面大小等情況決定是否縫合或讓其自行愈合。這樣可以有效消除肛瘺，恢復(fù)肛門(mén)周?chē)M織的正常結(jié)構(gòu)和功能。
4. 直腸肛管周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)：在肛瘺初期，若伴有直腸肛管周?chē)撃[，此手術(shù)可及時(shí)排出膿液，減輕局部壓力，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。膿腫形成后，及時(shí)切開(kāi)引流能有效緩解疼痛等癥狀，避免膿腫破潰后形成復(fù)雜肛瘺。手術(shù)時(shí)準(zhǔn)確找到膿腫部位，切開(kāi)皮膚和皮下組織，進(jìn)入膿腔，充分引流膿液，放置引流條，促進(jìn)膿液排出，為后續(xù)肛瘺的治療創(chuàng)造良好條件。
5. LIFT 手術(shù)：即經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)，該手術(shù)對(duì)肛瘺有效是因?yàn)樗ㄟ^(guò)結(jié)扎瘺管內(nèi)口及瘺管，阻斷了感染源進(jìn)入瘺管的途徑。手術(shù)在括約肌間找到瘺管，將其結(jié)扎，然后切除多余的瘺管組織，保留了肛門(mén)括約肌的完整性，最大程度減少了對(duì)肛門(mén)功能的影響。通過(guò)這種精細(xì)的手術(shù)操作，既能治愈肛瘺，又能較好地維護(hù)肛門(mén)的正常生理功能。
術(shù)后要保持肛門(mén)局部清潔，排便后及時(shí)清洗，防止糞便殘留刺激傷口。飲食上多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，避免用力排便增加傷口壓力。按照醫(yī)生要求定期換藥，觀察傷口愈合情況，若出現(xiàn)異常如出血、疼痛加劇等及時(shí)就醫(yī)。
