骨折的愈合過程主要有以下幾期:血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期等。
1.血腫炎癥機化期:骨折后,斷端及其周圍形成血腫,傷后6-8小時,血腫開始凝結(jié)成血塊,局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng),中性粒細胞、巨噬細胞等浸潤,清除壞死組織,使血腫逐漸機化,形成肉芽組織,為原始骨痂形成創(chuàng)造條件。
2.原始骨痂形成期:骨折后2周左右,骨內(nèi)膜和骨外膜的成骨細胞增生,在骨折端內(nèi)、外形成骨樣組織,逐漸鈣化形成新骨,即膜內(nèi)成骨。同時,骨折端間和髓腔內(nèi)的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨組織,然后軟骨細胞增生、鈣化,形成軟骨內(nèi)骨痂,兩種骨痂逐漸融合,形成原始骨痂,標志著骨折初步連接,能抵抗一定的應(yīng)力。
3.骨痂改造塑形期:原始骨痂在應(yīng)力作用下,不斷地調(diào)整和改造,破骨細胞吸收多余的骨痂,成骨細胞生成新的骨組織,使骨折部位的骨結(jié)構(gòu)按照力學原理重新重建,最終恢復(fù)骨的正常形態(tài)和功能。
在骨折愈合過程中,患者需要注意保持骨折部位的固定,避免過度活動導(dǎo)致骨折移位;加強營養(yǎng),攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)物質(zhì),以促進骨折愈合;定期復(fù)查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行康復(fù)訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)肢體功能。同時,要保持良好的心態(tài),積極配合治療,促進骨折的順利愈合。