室間隔缺損的體征表現(xiàn)有心臟雜音、心界擴(kuò)大、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、震顫、生長發(fā)育遲緩等。
1. 心臟雜音：是室間隔缺損最常見的體征，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，常伴有震顫。這是由于心室水平存在左向右分流，血液通過缺損處產(chǎn)生湍流所導(dǎo)致。
2. 心界擴(kuò)大：隨著病情進(jìn)展，由于左向右分流量較大，導(dǎo)致左、右心室容量負(fù)荷增加，心臟逐漸增大，心界可向左下擴(kuò)大。通過體格檢查和影像學(xué)檢查如胸部X線、心臟超聲等可發(fā)現(xiàn)心界的改變情況。
3. 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)：由于分流量大，肺循環(huán)血流量增多，導(dǎo)致肺動脈壓力升高，肺動脈瓣關(guān)閉時產(chǎn)生的聲音增強(qiáng)，表現(xiàn)為肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。這一體征提示肺動脈高壓的存在，且肺動脈壓力越高，亢進(jìn)越明顯。
4. 震顫：在胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，這是由于心臟收縮期血液通過室間隔缺損處形成高速湍流，沖擊周圍組織產(chǎn)生的震動，通過胸壁傳導(dǎo)被觸及。震顫的程度與分流量大小及缺損大小等因素有關(guān)。
5. 生長發(fā)育遲緩：多見于大型室間隔缺損患兒，由于長期存在左向右分流，導(dǎo)致體循環(huán)血量減少，影響患兒營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，從而出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為體重不增、身高落后、消瘦等。
一旦發(fā)現(xiàn)有上述體征表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，明確診斷。確診后需積極配合治療，定期復(fù)查心臟超聲等檢查，了解心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。日常要注意休息，避免劇烈運(yùn)動和過度勞累，預(yù)防呼吸道感染，合理喂養(yǎng)，以促進(jìn)病情恢復(fù)和身體發(fā)育。
