窩溝封閉適應(yīng)癥與非適應(yīng)癥取決于患齲風(fēng)險(xiǎn)、窩溝形態(tài)、牙齒萌出情況、口腔衛(wèi)生狀況、患者配合度等。
1. 患齲風(fēng)險(xiǎn)：患齲風(fēng)險(xiǎn)高是窩溝封閉重要的適應(yīng)癥。若兒童口腔內(nèi)已經(jīng)有多顆齲齒，或者家族中有齲齒高發(fā)的遺傳傾向，這類孩子患齲風(fēng)險(xiǎn)大，其新萌出的恒牙尤其是磨牙，窩溝較深且復(fù)雜，食物殘?jiān)图?xì)菌容易積聚其中，難以清潔，通過窩溝封閉能有效降低患齲幾率。相反，若患齲風(fēng)險(xiǎn)低，如口腔衛(wèi)生習(xí)慣良好，且唾液有較強(qiáng)的緩沖能力等情況，可能就不是窩溝封閉的適應(yīng)癥。
2. 窩溝形態(tài)：深而窄的窩溝是窩溝封閉的典型適應(yīng)癥。這種窩溝難以通過日常刷牙徹底清潔，細(xì)菌容易在其中滋生繁殖引發(fā)齲齒。而淺而寬的窩溝，相對(duì)容易清潔，食物殘?jiān)灰组L(zhǎng)時(shí)間停留，對(duì)這類窩溝進(jìn)行封閉的必要性就較低，屬于非適應(yīng)癥情況。
3. 牙齒萌出情況：剛萌出的恒牙，尤其是第一恒磨牙和第二恒磨牙，在完全萌出后4年內(nèi)容易患齲，此時(shí)若符合條件應(yīng)及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉。但如果牙齒萌出時(shí)間過長(zhǎng)，窩溝已經(jīng)有明顯磨損，或者已經(jīng)發(fā)生齲壞，就不適合做窩溝封閉，屬于非適應(yīng)癥。
4. 口腔衛(wèi)生狀況：口腔衛(wèi)生較差，刷牙不認(rèn)真，難以保證窩溝清潔的人群，窩溝封閉可作為預(yù)防齲齒的手段。而對(duì)于口腔衛(wèi)生習(xí)慣良好，能正確刷牙且定期使用牙線等清潔工具，保持口腔清潔的人，窩溝封閉的必要性會(huì)降低。
5. 患者配合度：窩溝封閉操作需要患者保持口腔靜止配合醫(yī)生完成，若患者年齡過小無法配合，或者患有特殊疾病不能長(zhǎng)時(shí)間保持口腔靜止?fàn)顟B(tài)，就無法順利進(jìn)行窩溝封閉，屬于非適應(yīng)癥。只有患者能夠較好配合，才能保證窩溝封閉的效果和質(zhì)量。
窩溝封閉是預(yù)防齲齒的有效手段，但并非適用于所有情況。家長(zhǎng)要關(guān)注孩子牙齒狀況，帶孩子定期到正規(guī)口腔機(jī)構(gòu)檢查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子具體情況判斷是否適合進(jìn)行窩溝封閉，以保障孩子口腔健康。
