帕金森病患者常用藥物有左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥物、金剛烷胺、單胺氧化酶 B 抑制劑等。
1. 左旋多巴制劑：是治療帕金森病最有效的藥物之一，能補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足，顯著改善患者的運(yùn)動癥狀，如震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩等。常見的有復(fù)方左旋多巴，包括美多芭、息寧等，可提高左旋多巴的療效并減少其外周副作用，能有效提高患者的生活質(zhì)量，多數(shù)患者在疾病早期使用可獲得較好效果。
2. 多巴胺受體激動劑：通過直接刺激多巴胺受體來發(fā)揮作用，可單獨(dú)使用或與左旋多巴制劑聯(lián)合應(yīng)用。能改善帕金森病患者的癥狀，尤其對早期患者可推遲左旋多巴的使用時間。常用藥物如普拉克索、羅匹尼羅等，可緩解患者的震顫、運(yùn)動遲緩等表現(xiàn)，且在一定程度上能減少左旋多巴制劑的并發(fā)癥。
3. 抗膽堿能藥物：主要通過抑制乙酰膽堿的作用，調(diào)整腦內(nèi)多巴胺和乙酰膽堿的平衡來改善癥狀。適用于震顫明顯且年齡較輕的患者，可減輕震顫、肌強(qiáng)直等。常用藥物有苯海索，能有效控制帕金森病患者的靜止性震顫，但可能會引起口干、視物模糊、便秘、排尿困難等副作用，老年患者使用時需謹(jǐn)慎。
4. 金剛烷胺：對帕金森病的多種癥狀都有一定改善作用，如震顫、運(yùn)動遲緩等。其作用機(jī)制可能與促進(jìn)多巴胺釋放、抑制多巴胺再攝取等有關(guān)。可作為早期帕金森病的治療藥物，單獨(dú)使用或與其他藥物聯(lián)合使用，常見副作用有下肢網(wǎng)狀青斑、踝部水腫等。
5. 單胺氧化酶 B 抑制劑：通過抑制單胺氧化酶 B 的活性，減少多巴胺的降解，從而提高腦內(nèi)多巴胺水平。可用于早期帕金森病的治療，也可與左旋多巴制劑聯(lián)合使用，增強(qiáng)療效并減少左旋多巴的用量。常用藥物如司來吉蘭、雷沙吉蘭等，安全性較好，但可能會有惡心、失眠等不良反應(yīng)。
帕金森病患者用藥需個體化，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀特點(diǎn)、病情嚴(yán)重程度等因素綜合選擇藥物。藥物劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸調(diào)整，以達(dá)到最佳治療效果并減少不良反應(yīng)。同時，用藥過程中要密切關(guān)注身體反應(yīng)，定期復(fù)診，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。
