急性胃炎的治療方法主要包括消除病因、飲食調(diào)整、對癥和支持療法、藥物治療、一般治療、抗感染治療、維持水和電解質(zhì)及酸堿平衡等。
1.消除病因:首先要找出并消除導致急性胃炎的原因。這可能包括停止使用可能引起胃炎的藥物,如非甾體抗炎藥,以及根除幽門螺桿菌(Hp)感染。
2.飲食調(diào)整:在急性胃炎癥狀嚴重的情況下,患者可能需要短暫禁食。隨著癥狀的改善,可以逐漸過渡到流質(zhì)和半流質(zhì)的飲食。
3.對癥和支持療法:對于不能進食的嘔吐患者,應通過補液來維持水和電解質(zhì)的平衡。如果患者伴有腹瀉,還需要注意補充鉀。對于以惡心、嘔吐或上腹脹為主要癥狀的患者,可以選用促動力藥如多潘立酮或莫沙必利等。
4.藥物治療:常用的藥物包括H2受體阻滯劑如雷尼替丁和法莫替?。晃葛つけWo劑和抗酸劑,如硫糖鋁、鋁碳酸鎂等。
5.一般治療:應去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水。忌煙、酒。
6.抗感染治療:由細菌引起的急性胃炎,尤其是伴腹瀉者,可選用小檗堿、左氧氟沙星等抗菌藥物。
7.維持水和電解質(zhì)及酸堿平衡:因嘔吐、腹瀉導致水電解質(zhì)紊亂時,輕者可給予口服補液,重者應給予靜脈補液。
急性胃炎的癥狀和體征可能因病因不同而有所差異,共同的癥狀包括右上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、噯氣等。治療時需根據(jù)具體癥狀和病因來選擇合適的治療方法。如有急性胃炎的癥狀,應及時就醫(yī),重癥患者可能需要住院治療31。