拉屎撕裂疼痛可能是大便干結、肛裂、外痔、肛周膿腫、肛瘺等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調整飲食、藥物治療、手術治療等。
1. 大便干結:通常因飲水過少、膳食纖維攝入不足等,導致大便在腸道內水分被過度吸收,變得干結粗硬,排便時易撐開肛門造成撕裂疼痛。日常要多喝溫水,每日至少1500 - 2000毫升,多吃富含膳食纖維的食物,如芹菜、蘋果、燕麥等??勺襻t(yī)囑使用開塞露、乳果糖口服液、麻仁潤腸丸,促進排便,緩解疼痛。
2. 肛裂:多由長期便秘、腹瀉等反復刺激肛管皮膚,使其裂開形成潰瘍。表現(xiàn)為排便時及便后肛門劇烈疼痛。要保持大便通暢,避免用力排便??勺襻t(yī)囑外用復方角菜酸酯乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、硝酸酯類藥物軟膏,促進肛裂愈合,減輕疼痛。
3. 外痔:常因久坐、久站、排便時間過長等,導致肛周靜脈叢迂曲擴張形成。排便時可因摩擦或擠壓而疼痛。避免久坐久站,定時活動??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥膏,消腫止痛。
4. 肛周膿腫:主要因肛腺感染蔓延所致。膿腫形成后,排便時會刺激周圍組織引起疼痛。早期可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊抗感染,若膿腫形成,需手術切開引流。
5. 肛瘺:多由肛周膿腫破潰或切開引流后形成。瘺管受糞便刺激會引發(fā)疼痛。需保持局部清潔,避免感染??刹扇∈中g切除瘺管治療。
日常要養(yǎng)成良好的排便習慣,定時排便,避免排便時間過長。飲食上避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。注意肛周衛(wèi)生,便后用溫水清洗肛門,防止感染。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,及時就醫(yī)。