室性并行心律是指心室內(nèi)存在多個(gè)異位起搏點(diǎn),這些起搏點(diǎn)各自獨(dú)立地發(fā)放沖動(dòng),形成室性早搏。由于這些異位起搏點(diǎn)周圍存在傳入性阻滯,使得竇性沖動(dòng)不能傳入這些異位起搏點(diǎn),從而避免了竇性沖動(dòng)對(duì)它們的節(jié)律重整。室性并行心律的異位起搏點(diǎn)能夠按照自身固有的節(jié)律發(fā)放沖動(dòng),與竇性心律并存。
室性并行心律的心電圖表現(xiàn)具有一定的特征性。室性早搏的聯(lián)律間期不固定,因?yàn)楫愇黄鸩c(diǎn)的發(fā)放沖動(dòng)是各自獨(dú)立的,不受竇性節(jié)律的影響。室性早搏之間的間期存在一個(gè)最大公約數(shù),這個(gè)公約數(shù)反映了異位起搏點(diǎn)的固有節(jié)律。室性并行心律的異位起搏點(diǎn)可以伴有傳出阻滯,導(dǎo)致室性早搏的出現(xiàn)呈現(xiàn)間歇性或不規(guī)則性。
室性并行心律在臨床上較為常見,可發(fā)生于各種心臟疾病,如冠心病、心肌病、心肌炎等,也可見于無器質(zhì)性心臟病的患者。對(duì)于室性并行心律的治療,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。如果患者沒有明顯的癥狀,且室性并行心律對(duì)心臟功能沒有明顯影響,一般不需要特殊治療,定期復(fù)查心電圖即可。如果室性并行心律頻繁發(fā)作,引起明顯的癥狀,如心悸、胸悶、頭暈等,或者導(dǎo)致心臟功能受損,需要及時(shí)進(jìn)行治療。治療方法包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要是使用抗心律失常藥物,如β受體阻滯劑、胺碘酮等,以減少室性早搏的發(fā)生。非藥物治療包括射頻消融術(shù)等,通過破壞異位起搏點(diǎn),達(dá)到根治室性并行心律的目的。
在日常生活中,患有室性并行心律的患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒等不良因素的刺激。同時(shí),應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化,調(diào)整治療方案。