椎間盤(pán)突出手術(shù)失敗應(yīng)根據(jù)手術(shù)操作不徹底、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、腰椎穩(wěn)定性破壞、神經(jīng)粘連、感染等病因治療,可采取的方法有再次手術(shù)、加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療等。
1. 手術(shù)操作不徹底:手術(shù)中若未能完全摘除突出的椎間盤(pán)組織,殘留部分會(huì)持續(xù)壓迫神經(jīng),導(dǎo)致癥狀依舊存在。對(duì)于這種情況,通常需再次進(jìn)行手術(shù),精準(zhǔn)定位并徹底清除殘留的椎間盤(pán)組織。術(shù)后要密切觀察恢復(fù)情況,配合醫(yī)生進(jìn)行必要的檢查。
2. 術(shù)后康復(fù)不當(dāng):術(shù)后過(guò)早活動(dòng)、未遵循康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉等,都可能影響手術(shù)效果。應(yīng)重新制定科學(xué)的康復(fù)方案,加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,如進(jìn)行腰部肌肉的力量訓(xùn)練,包括小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。同時(shí)可配合熱敷、按摩等物理治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3. 腰椎穩(wěn)定性破壞:手術(shù)可能破壞腰椎原有的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu),引起椎體間異常活動(dòng),加重病情。可通過(guò)佩戴腰部支具,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。還可進(jìn)行康復(fù)理療,如紅外線照射、中頻電療等。必要時(shí)可能需再次手術(shù)進(jìn)行腰椎融合固定。
4. 神經(jīng)粘連:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致神經(jīng)周?chē)M織粘連,影響神經(jīng)功能恢復(fù)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12膠囊、神經(jīng)妥樂(lè)平片,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。同時(shí)結(jié)合康復(fù)治療,如神經(jīng)松動(dòng)術(shù)等,緩解粘連情況。
5. 感染:手術(shù)創(chuàng)口若發(fā)生感染,會(huì)干擾手術(shù)部位的正常愈合。需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片。必要時(shí)需清創(chuàng)引流,清除感染病灶,促進(jìn)傷口愈合。
術(shù)后要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣,避免腰部過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),注意腰部保暖,合理飲食,增強(qiáng)身體抵抗力,以促進(jìn)身體更好地恢復(fù)。