后踝骨折的治療方法有保守治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1. 保守治療：對于骨折移位不明顯、穩(wěn)定性較好的后踝骨折適用。通過使用石膏或支具進(jìn)行外固定，能限制骨折部位的活動，為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。比如使用長腿石膏托，從大腿中部至足部進(jìn)行固定，保持踝關(guān)節(jié)于功能位；還有高分子繃帶支具，輕便透氣且固定效果良好。這些外固定方式能防止骨折斷端因肢體活動而發(fā)生再移位，促進(jìn)骨折處的纖維連接和骨痂生長，從而實(shí)現(xiàn)骨折愈合。
2. 物理治療：可輔助后踝骨折恢復(fù)。如超聲波治療，利用超聲波的機(jī)械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)和理化效應(yīng)，改善骨折部位的血液循環(huán)，加速血腫吸收，促進(jìn)骨痂生長。還有紅外線照射，能使局部血管擴(kuò)張，增加局部血液供應(yīng)，緩解疼痛和腫脹。通過這些物理手段，能為骨折愈合提供更好的局部微環(huán)境，加快組織修復(fù)和再生。
3. 康復(fù)訓(xùn)練：在骨折治療過程中至關(guān)重要。早期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，如踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊繃和放松，可促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。中期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如主動和被動的踝關(guān)節(jié)屈伸活動，能逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。后期進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練，從部分負(fù)重到完全負(fù)重，幫助患者恢復(fù)正常行走能力，提高生活質(zhì)量。
4. 中醫(yī)治療：中醫(yī)的一些方法對后踝骨折也有一定療效。例如中藥內(nèi)服，可選用接骨續(xù)筋的中藥方劑，如接骨紫金丹，以促進(jìn)骨折愈合。中藥熏洗，用乳香、沒藥、伸筋草等藥物煎湯熏洗患處，能起到活血化瘀、消腫止痛的作用。還有針灸治療，選取足三里、三陰交、解溪等穴位，通過刺激穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，改善局部癥狀。
5. 手術(shù)治療：適用于骨折移位明顯、關(guān)節(jié)面不平整或合并其他嚴(yán)重?fù)p傷的后踝骨折。通過切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折斷端準(zhǔn)確復(fù)位并固定，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和骨骼的連續(xù)性。這樣能為骨折愈合提供良好的解剖條件，減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥的發(fā)生，最大程度恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行相應(yīng)治療和護(hù)理。定期復(fù)查，以便醫(yī)生及時了解骨折愈合情況并調(diào)整治療方案。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，要循序漸進(jìn)，避免過度活動導(dǎo)致骨折移位或損傷加重。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，如牛奶、雞蛋等，為骨折愈合提供充足營養(yǎng)。
