腦出血可能是高血壓、腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、血液系統(tǒng)疾病、頭部外傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有控制血壓、手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、變脆,易破裂出血。日常要嚴(yán)格控制血壓,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)??勺襻t(yī)囑服用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦膠囊,將血壓穩(wěn)定在合理范圍,降低再次出血風(fēng)險(xiǎn)。
2. 腦血管畸形:腦血管先天性發(fā)育異常,形成異常血管團(tuán),其血管壁薄弱易破裂。根據(jù)情況可選擇手術(shù)切除畸形血管團(tuán)、血管內(nèi)介入栓塞治療或立體定向放射治療,去除病因,預(yù)防腦出血復(fù)發(fā)。
3. 腦淀粉樣血管?。耗X內(nèi)血管壁淀粉樣物質(zhì)沉積,導(dǎo)致血管壁脆弱。尚無(wú)特效治療藥物,主要是對(duì)癥支持治療,如控制精神癥狀等,可遵醫(yī)囑使用奧氮平片、喹硫平片,同時(shí)密切觀察病情變化。
4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、凝血因子缺乏等,影響凝血功能導(dǎo)致腦出血。針對(duì)不同血液系統(tǒng)疾病治療,如血小板減少性紫癜可遵醫(yī)囑用潑尼松片、地塞米松片、氨肽素片提升血小板數(shù)量,改善凝血功能。
5. 頭部外傷:頭部受到外力撞擊,導(dǎo)致腦血管破裂出血。根據(jù)損傷程度處理,輕者臥床休息、密切觀察生命體征;重者可能需手術(shù)清除血腫、修復(fù)受損血管。
腦出血患者治療后要保持規(guī)律作息,避免情緒劇烈波動(dòng)和過(guò)度勞累,飲食上多吃蔬菜、水果保持大便通暢,定期復(fù)查,按醫(yī)生要求進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療和用藥。