冠狀性心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。
冠狀性心絞痛的主要癥狀為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或憋悶感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè),常發(fā)生于勞力負荷增加時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后疼痛消失。疼痛發(fā)作的程度、頻率、持續(xù)時間、性質(zhì)及誘發(fā)因素等在不同患者之間可有很大差異。
冠狀性心絞痛的發(fā)病機制是冠狀動脈粥樣硬化引起冠狀動脈管腔狹窄,當心肌需氧量增加時,冠狀動脈供血不能相應增加,導致心肌缺血缺氧,從而引起心絞痛。冠狀動脈痙攣、血小板聚集、血栓形成等因素也可能參與心絞痛的發(fā)生。
對于冠狀性心絞痛的診斷,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的癥狀、心電圖檢查、心肌酶學檢查等進行綜合判斷。治療方面,包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。藥物治療主要是使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,以緩解心絞痛癥狀,改善心肌供血。介入治療和手術(shù)治療則是針對冠狀動脈狹窄嚴重的患者,通過冠狀動脈成形術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等方法,恢復冠狀動脈的血流。
在日常生活中,冠狀性心絞痛患者應注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、保持良好的心態(tài)等。同時,患者應按照醫(yī)生的建議進行治療,定期復查,以控制病情的發(fā)展,提高生活質(zhì)量。