脊椎管狹窄癥是指各種原因引起的脊椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導致相應神經(jīng)功能障礙的一類疾病。
脊椎管狹窄癥的病因較為復雜,主要包括先天性發(fā)育異常和后天性因素。先天性發(fā)育異常如先天性椎管狹窄,是由于椎管發(fā)育不良導致椎管容積較小。后天性因素則包括脊柱退行性病變、外傷、腫瘤、炎癥等。隨著年齡的增長,脊柱的椎間盤、關節(jié)突關節(jié)等結(jié)構(gòu)會發(fā)生退變,骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等改變可能會導致椎管狹窄。外傷、腫瘤等也可能直接或間接壓迫椎管,引起狹窄。
脊椎管狹窄癥的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛、下肢疼痛、麻木、無力,行走一段距離后癥狀加重,需要休息后才能繼續(xù)行走,這種現(xiàn)象被稱為間歇性跛行。病情嚴重時,患者可能會出現(xiàn)大小便失禁、性功能障礙等。
對于脊椎管狹窄癥的診斷,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的癥狀、體征,結(jié)合影像學檢查如X線、CT、MRI等進行綜合判斷。治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療主要適用于癥狀較輕的患者,包括休息、物理治療、藥物治療等。如果保守治療無效,癥狀嚴重影響生活質(zhì)量,或者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,則需要考慮手術治療,以解除椎管內(nèi)的壓迫,恢復神經(jīng)功能。
在日常生活中,患有脊椎管狹窄癥的患者應注意避免長時間彎腰、久坐、負重等,注意腰部保暖,適當進行腰部肌肉鍛煉,以增強腰部的穩(wěn)定性。同時,應按照醫(yī)生的建議進行治療和康復訓練,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。