急性脊髓炎是指各種自身免疫反應(yīng)多為感染后誘發(fā),個(gè)別為疫苗接種后或隱源性原因所致的急性橫貫性脊髓炎性改變,又稱急性橫貫性脊髓炎,是臨床上最常見的一種脊髓炎。病變常局限于數(shù)個(gè)節(jié)段,胸髓最常受累,以病損水平以下肢體癱瘓、傳導(dǎo)束性感覺障礙和尿便障礙為臨床特征。
急性脊髓炎的病因尚不明確,可能是病毒感染后或疫苗接種后所引起的自身免疫反應(yīng),包括不同的感染因子,如病毒、細(xì)菌、螺旋體、寄生蟲、支原體等,也可能是某些非感染性因素,如疫苗接種、過敏反應(yīng)、中毒等。這些因素可能導(dǎo)致脊髓的炎癥和損傷,從而引起一系列的癥狀。
急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)多樣,主要包括以下
1. 運(yùn)動(dòng)障礙:表現(xiàn)為脊髓休克期肢體癱瘓,一般持續(xù) 2 - 4 周后,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現(xiàn)病理反射。
2. 感覺障礙:表現(xiàn)為脊髓損害平面以下深淺感覺均消失,感覺消失區(qū)上緣常有感覺過敏帶或束帶感。
3. 自主神經(jīng)功能障礙:早期表現(xiàn)為尿潴留,膀胱無充盈感,呈無張力性神經(jīng)源性膀胱,隨著病情的好轉(zhuǎn),可逐漸恢復(fù)隨意排尿能力。
急性脊髓炎的診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,如脊髓磁共振成像MRI、腦脊液檢查等。治療上主要采用藥物治療,包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白、抗生素等,同時(shí)配合康復(fù)治療,以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
在日常生活中,應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力,預(yù)防感染。如果出現(xiàn)了急性脊髓炎的相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療?;颊咴谥委熯^程中應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服藥,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量,促進(jìn)病情的恢復(fù)。