縱隔膿腫是指縱隔內(nèi)的組織或器官發(fā)生感染后，形成的局限性膿液積聚。縱隔位于兩側(cè)胸腔之間，包含許多重要的器官和結(jié)構(gòu)，如心臟、大血管、氣管、食管等。當(dāng)這些部位發(fā)生感染時(shí)，細(xì)菌可通過直接蔓延、淋巴道或血行播散等途徑引起縱隔炎癥，若炎癥未能及時(shí)控制，進(jìn)一步發(fā)展則可形成縱隔膿腫。
縱隔膿腫的癥狀因膿腫的大小、部位和發(fā)展速度而異?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、胸痛、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。體格檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)頸部或上胸部腫脹、壓痛，縱隔濁音界擴(kuò)大等。
診斷縱隔膿腫需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。胸部 X 線、CT 等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)的液性暗區(qū)或腫塊，有助于明確診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等炎癥指標(biāo)的異常。
治療縱隔膿腫的關(guān)鍵是及時(shí)引流膿液和控制感染。通常需要通過手術(shù)切開引流，將膿液排出，并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。在治療過程中，還需要注意支持治療，如補(bǔ)充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等，以提高患者的抵抗力。
對(duì)于縱隔膿腫的患者，在治療后需要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好的飲食習(xí)慣，多吃富含營養(yǎng)的食物，有助于身體的恢復(fù)。同時(shí)，要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
