經(jīng)前便血可能是子宮內(nèi)膜異位癥、痔瘡、肛裂、腸道炎癥、凝血功能異常等因素導致,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 子宮內(nèi)膜異位癥:當子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位時,若異位到直腸等部位,在月經(jīng)周期激素變化影響下,異位內(nèi)膜也會出現(xiàn)周期性出血,導致經(jīng)前便血??勺襻t(yī)囑使用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊、布洛芬緩釋膠囊。癥狀嚴重、藥物治療無效者可考慮手術切除異位病灶。
2. 痔瘡:本身存在痔瘡,經(jīng)前盆腔充血,會加重痔瘡癥狀,導致便血??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、化痔片。日常要避免久坐,多吃富含膳食纖維食物,保持大便通暢,嚴重時可能需手術治療。
3. 肛裂:肛管皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍,經(jīng)前因激素變化等導致便秘加重,排便時易撐裂傷口出血??勺襻t(yī)囑用復方角菜酸酯乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、硝酸酯類藥物軟膏。要養(yǎng)成良好排便習慣,必要時手術修復肛裂。
4. 腸道炎癥:如潰瘍性結腸炎等,炎癥刺激腸道黏膜,經(jīng)前身體抵抗力變化可能誘發(fā)便血。可遵醫(yī)囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊。注意飲食衛(wèi)生,避免刺激性食物。
5. 凝血功能異常:某些血液系統(tǒng)疾病導致凝血因子缺乏或功能異常,經(jīng)前身體處于特殊生理狀態(tài),易出現(xiàn)便血。需就醫(yī)明確病因,可能遵醫(yī)囑使用維生素 K1 注射液、氨甲環(huán)酸片、血寧糖漿。要避免受傷,定期復查凝血指標。
日常要規(guī)律作息,避免勞累,保持心情舒暢,飲食上多吃蔬菜、水果,避免辛辣油膩食物,出現(xiàn)異常及時就醫(yī),按醫(yī)生要求定期復查。