肝膿腫是肝臟受到細菌、真菌或阿米巴原蟲等微生物感染后,引起的肝臟局部組織炎癥、壞死、液化,形成的膿性包腔。
肝膿腫的病因較為復雜。細菌可以通過膽道感染、門靜脈系統(tǒng)感染、肝動脈感染、開放性肝損傷的直接感染等途徑侵入肝臟,引發(fā)肝膿腫。身體其他部位的感染病灶,細菌也可經(jīng)血液循環(huán)進入肝臟。真菌感染引起的肝膿腫,常繼發(fā)于機體免疫功能低下者。阿米巴肝膿腫則主要繼發(fā)于阿米巴痢疾。
肝膿腫的臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛、乏力、食欲不振等?;颊呖赡軙霈F(xiàn)高熱,體溫可達39℃以上,同時伴有肝區(qū)持續(xù)性鈍痛或脹痛。在體格檢查時,可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)有壓痛和叩擊痛,肝臟腫大等體征。
對于肝膿腫的診斷,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查如血常規(guī)、肝功能、血培養(yǎng)等以及影像學檢查如B超、CT 等來綜合判斷。
治療肝膿腫的方法主要包括抗生素治療、穿刺引流和手術(shù)治療??股刂委熓腔A,根據(jù)病原菌的種類選擇敏感的抗生素。對于較大的膿腫,穿刺引流可以幫助排出膿液,減輕癥狀。在某些情況下,如膿腫破裂、保守治療無效等,可能需要進行手術(shù)治療。
在日常生活中,我們應該注意保持良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣,增強自身免疫力,預防感染的發(fā)生。如果出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等不適癥狀,應及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。