骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的一種繼發(fā)性結(jié)核病。
骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)而來，但也有患者沒有肺結(jié)核病史，屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。結(jié)核菌大多首先發(fā)生在肺部，在肺部感染后，通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去，可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。骨結(jié)核可發(fā)生在脊柱、髖、膝、足、肩、肘等部位，其中脊柱結(jié)核最多見，約占50%。
骨結(jié)核的發(fā)病過程較為緩慢，癥狀包括全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、消瘦等；局部癥狀則因發(fā)病部位不同而有所差異，如脊柱結(jié)核可出現(xiàn)疼痛、脊柱畸形、活動受限等，關(guān)節(jié)結(jié)核可有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙等。
對于骨結(jié)核的診斷，需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等多方面進(jìn)行綜合判斷。治療方面，主要包括抗結(jié)核藥物治療和手術(shù)治療?？菇Y(jié)核藥物治療需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，以確保治療效果。對于病情嚴(yán)重、保守治療無效的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)等。
在日常生活中，應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。如果已經(jīng)確診為骨結(jié)核，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，按時服藥，定期復(fù)查，以提高治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
