股骨髁上骨折是一種常見的下肢骨折類型,根據(jù)骨折線的位置和形態(tài),可分為多種類型,如伸直型、屈曲型、粉碎型、橫斷型等。
1.伸直型:骨折線呈斜形或螺旋形,骨折遠(yuǎn)端向后移位,近端向前移位,常合并腘動脈、腘靜脈及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷。
2.屈曲型:骨折線呈斜形或螺旋形,骨折遠(yuǎn)端向前移位,近端向后移位,較少合并血管神經(jīng)損傷。
3.粉碎型:骨折端碎裂成多塊,骨折線不規(guī)則,軟組織損傷嚴(yán)重,常伴有廣泛的皮下瘀斑和腫脹。
4.橫斷型:骨折線呈水平狀,骨折端對位對線良好,軟組織損傷相對較輕。
在治療股骨髁上骨折時,應(yīng)根據(jù)骨折的類型、患者的年齡、身體狀況等因素選擇合適的治療方法。對于無移位或移位不明顯的骨折,可采用保守治療,如石膏外固定或牽引治療;對于移位明顯的骨折,應(yīng)考慮手術(shù)治療,如切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等。同時,應(yīng)注意密切觀察患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,如血管神經(jīng)損傷、感染、深靜脈血栓等。在治療過程中,患者應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘龠M(jìn)骨折的愈合和肢體功能的恢復(fù)。