局部乳腺放療的適應(yīng)證有早期乳腺癌保乳術(shù)后、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低的乳腺癌患者、部分老年乳腺癌患者等。
1. 早期乳腺癌保乳術(shù)后：
對(duì)于腫瘤較小、切緣陰性、腋窩淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移等符合條件的早期乳腺癌患者，保乳術(shù)后進(jìn)行局部乳腺放療可有效降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，在控制腫瘤的同時(shí)最大程度保留乳房外觀及功能，提高患者生活質(zhì)量。
2. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低的乳腺癌患者：
這類患者經(jīng)綜合評(píng)估，如腫瘤生物學(xué)行為良好、激素受體陽(yáng)性且HER2陰性、年齡較大等因素提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，局部乳腺放療可作為一種精準(zhǔn)治療手段，在減少放療范圍的情況下，給予腫瘤局部足夠的照射劑量，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)減少對(duì)正常組織不必要的照射。
3. 部分老年乳腺癌患者：
老年患者身體機(jī)能相對(duì)較差，可能無(wú)法耐受全乳放療帶來(lái)的不良反應(yīng)。對(duì)于身體狀況尚可但不宜進(jìn)行全乳放療的老年患者，局部乳腺放療是一種較為合適的選擇，可在一定程度上控制腫瘤，緩解癥狀，且能減少因放療引起的心肺功能損傷等并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量。
放療方案需依據(jù)患者具體病情、身體狀況等多方面因素制定。治療過(guò)程中要積極配合醫(yī)護(hù)人員安排，按時(shí)進(jìn)行檢查和放療。治療后可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、疲勞等情況，要注意皮膚護(hù)理，保持良好的作息和營(yíng)養(yǎng)攝入。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便進(jìn)行相應(yīng)處理。
