知了殼蟬蛻具有疏散風(fēng)熱、利咽開音、透疹止癢、明目退翳、鎮(zhèn)靜安神等功效，是中醫(yī)臨床常用藥材之一。其性寒味甘，歸肺、肝經(jīng)，通過不同配伍方式作用于多種疾病。
1.疏散風(fēng)熱：蟬蛻能透發(fā)表邪，適用于風(fēng)熱感冒初期或溫病初起引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀，常與薄荷、連翹等配伍，通過辛涼解表緩解外感風(fēng)熱。
2.利咽開音：蟬蛻輕揚上浮的特性可緩解咽喉腫痛及聲音嘶啞，尤其適用于因風(fēng)熱壅肺或過度用嗓導(dǎo)致的喉部不適，臨床多與胖大海、桔梗等藥物聯(lián)合使用。
3.透疹止癢：對于麻疹透發(fā)不暢或蕁麻疹、濕疹等皮膚瘙癢癥狀，蟬蛻通過宣散透達(dá)作用促進(jìn)疹毒外發(fā)，常配伍荊芥、防風(fēng)等祛風(fēng)止癢藥物。
4.明目退翳：蟬蛻入肝經(jīng)可清肝經(jīng)風(fēng)熱，用于目赤腫痛、角膜云翳等眼疾，古代醫(yī)籍記載其可通過煎湯熏洗或配伍菊花、決明子等藥材改善眼部癥狀。
5.鎮(zhèn)靜安神：現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)蟬蛻含甲殼素等成分，具有一定鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，臨床偶用于小兒夜啼或輕度失眠，但該功效應(yīng)用范圍較窄且需辨證使用。
日常使用知了殼需注意其性偏寒涼，脾胃虛寒者應(yīng)謹(jǐn)慎服用，過敏體質(zhì)者初次使用建議小劑量測試。煎煮時建議打碎外殼以促進(jìn)有效成分析出，常規(guī)用量為3-6克，過量可能引起胃腸不適。孕婦及兒童使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師，避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。需特別注意的是，蟬蛻僅作為輔助治療手段，急重癥患者應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行替代正規(guī)醫(yī)療方案。
