腰穿刺,全稱為腰椎穿刺術(shù),是一種通過穿刺針從腰椎間隙進入蛛網(wǎng)膜下腔,抽取腦脊液或注入藥物進行診斷和治療的操作方法。
腰椎穿刺術(shù)主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦膜炎、腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。通過對腦脊液的檢查,可以了解腦脊液的壓力、細胞成分、生化指標等,為疾病的診斷提供重要依據(jù)。腰椎穿刺術(shù)還可用于治療某些疾病,如向蛛網(wǎng)膜下腔注入化療藥物治療腦膜白血病等。
在進行腰椎穿刺術(shù)時,患者需要側(cè)臥在硬板床上,背部與床面垂直,頭向前胸部屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干呈弓形,以增加椎間隙寬度,便于進針。醫(yī)生會在局部消毒、麻醉后,用穿刺針緩慢刺入腰椎間隙,當有突破感后,拔出針芯,可見腦脊液流出。操作過程中,醫(yī)生會密切觀察患者的生命體征,如有異常,會及時處理。
腰椎穿刺術(shù)后,患者需要去枕平臥4 - 6小時,以防止頭痛。同時,要注意觀察穿刺部位是否有出血、滲液等情況。如果出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適,應(yīng)及時告知醫(yī)生。腰椎穿刺術(shù)是一種重要的臨床檢查和治療手段,但在操作過程中需要嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證,以確保操作的安全和有效。