子宮腺肌癥患者可通過打針來縮小子宮，常見的藥物有促性腺激素釋放激素激動劑GnRHa、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)LNG-IUS相關(guān)藥物、達那唑、孕三烯酮等。
1. 促性腺激素釋放激素激動劑GnRHa：GnRHa能抑制垂體分泌促性腺激素，導(dǎo)致卵巢激素水平明顯下降，出現(xiàn)暫時性閉經(jīng)，使異位內(nèi)膜萎縮，從而縮小子宮。常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。一般每月皮下注射一次，連續(xù)使用3 - 6個月。但長期使用可能會引起低雌激素癥狀，如潮熱、陰道干燥等。
2. 左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)LNG-IUS相關(guān)藥物：LNG-IUS在宮腔內(nèi)局部釋放左炔諾孕酮，可使子宮內(nèi)膜萎縮，對子宮腺肌癥有一定治療作用。通過減少月經(jīng)量、緩解痛經(jīng)等間接影響子宮大小。放置后能持續(xù)作用5年左右，期間無需頻繁更換或用藥。不過，部分患者可能會出現(xiàn)點滴出血、閉經(jīng)等不良反應(yīng)。
3. 達那唑：達那唑能抑制卵巢甾體激素的產(chǎn)生，使子宮內(nèi)膜萎縮，導(dǎo)致子宮體積縮小。從月經(jīng)第1天開始，連續(xù)服用6個月。但有較多副作用，如體重增加、痤瘡、多毛等，還可能影響肝功能。
4. 孕三烯酮：孕三烯酮是一種人工合成的三烯19 - 去甲甾體類化合物，有抗孕激素和抗雌激素活性，能使異位內(nèi)膜萎縮、吸收，進而縮小子宮。
5. 其他：還有一些處于研究階段或較少使用的藥物，可能對子宮腺肌癥有一定治療作用，但臨床應(yīng)用相對較少，療效和安全性有待進一步驗證。
在選擇藥物治療時，需根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育要求等綜合考慮。治療期間要定期復(fù)查，觀察子宮大小、癥狀改善情況以及藥物不良反應(yīng)等，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
