肺部進(jìn)入異物可能是誤吸、外傷、醫(yī)源性因素、呼吸道自身病變、環(huán)境因素等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有海姆立克急救法、手術(shù)取出、藥物治療等。
1. 誤吸:日常生活中,吃飯時(shí)大笑、哭鬧,或兒童玩耍小物件時(shí),易將食物、小物品等誤吸入肺部。較小異物可嘗試通過用力咳嗽排出;若無法咳出,可采用海姆立克急救法。成人及一歲以上兒童,施救者站在患者身后,一手握拳置于患者上腹部,另一手抱住握拳手,快速有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,反復(fù)多次。若仍未排出,需及時(shí)就醫(yī),通過支氣管鏡等手段取出異物 。
2. 外傷:胸部受到穿透性損傷,如刀刺傷、槍擊傷等,外界異物可直接進(jìn)入肺部。這種情況十分危急,應(yīng)立即送往醫(yī)院,進(jìn)行緊急手術(shù),在保證患者生命體征穩(wěn)定的前提下,通過手術(shù)將異物取出,并對(duì)肺部損傷進(jìn)行修復(fù)處理 。
3. 醫(yī)源性因素:在進(jìn)行一些醫(yī)療操作,如氣管插管、支氣管鏡檢查等過程中,可能會(huì)有器械部件脫落或殘留進(jìn)入肺部。一旦發(fā)現(xiàn),需盡快由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,根據(jù)異物位置、大小等情況,再次通過支氣管鏡或手術(shù)等方式將異物取出 。
4. 呼吸道自身病變:如支氣管擴(kuò)張、肺囊腫等疾病,可能導(dǎo)致呼吸道結(jié)構(gòu)改變,痰液等分泌物容易在局部潴留,形成類似異物的團(tuán)塊。對(duì)于這類情況,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸泡騰片,稀釋痰液,促進(jìn)排出。若病變嚴(yán)重,可能需手術(shù)切除病變組織 。
5. 環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于多塵、有刺激性顆粒的環(huán)境中,如煤礦、采石場(chǎng)等,大量粉塵、顆??晌敕尾砍练e。應(yīng)盡快脫離該環(huán)境,可通過霧化吸入生理鹽水、布地奈德混懸液、異丙托溴銨氣霧劑,促進(jìn)異物排出,減輕肺部炎癥。定期進(jìn)行肺部檢查,監(jiān)測(cè)肺部情況 。
肺部進(jìn)入異物后,要保持冷靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止異物移位加重?fù)p傷。及時(shí)就醫(yī)并詳細(xì)告知醫(yī)生異物進(jìn)入的情況。治療后,按要求定期復(fù)查,觀察肺部恢復(fù)情況。若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等異常癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。