外踝骨折的后遺癥常見到罕見依次有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨折不愈合、神經(jīng)損傷等。
1. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:外踝骨折后若關(guān)節(jié)面未能準(zhǔn)確復(fù)位,長(zhǎng)期磨損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷、退變,進(jìn)而引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。患者在活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹,尤其在長(zhǎng)時(shí)間行走、上下樓梯等負(fù)重情況下癥狀加劇,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能和日常生活活動(dòng)能力。
2. 關(guān)節(jié)僵硬:骨折后因長(zhǎng)時(shí)間固定,關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶等組織會(huì)發(fā)生粘連,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小,出現(xiàn)僵硬現(xiàn)象?;颊咴噲D活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)感到明顯的阻力和疼痛,主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,需要通過長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練來改善。
3. 肌肉萎縮:骨折后肢體活動(dòng)減少,肌肉得不到足夠的刺激,會(huì)逐漸出現(xiàn)廢用性萎縮。表現(xiàn)為受傷肢體的肌肉體積變小,力量減弱,影響肢體的正常運(yùn)動(dòng)和支撐功能,康復(fù)過程中需加強(qiáng)肌肉鍛煉來恢復(fù)。
4. 骨折不愈合:少數(shù)情況下,由于骨折部位血液供應(yīng)差、骨折端有軟組織嵌入、患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況不佳或存在基礎(chǔ)疾病等原因,骨折無法正常愈合?;颊呖赡艹掷m(xù)感到骨折部位疼痛,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)骨折線長(zhǎng)期存在,可能需要進(jìn)一步手術(shù)干預(yù)。
5. 神經(jīng)損傷:外踝骨折時(shí),骨折斷端有可能損傷周圍神經(jīng)。若神經(jīng)受損,會(huì)出現(xiàn)局部皮膚感覺減退、麻木,嚴(yán)重時(shí)可能影響肌肉的正常支配,導(dǎo)致足背伸、跖屈等功能障礙,恢復(fù)情況取決于神經(jīng)損傷的程度。
外踝骨折后要重視康復(fù)過程,按照醫(yī)生制定的方案循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,促進(jìn)恢復(fù)。定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。若康復(fù)期間出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹明顯等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。