前列腺癌的分期主要依據(jù)直腸指診、前列腺特異性抗原PSA檢查、影像學(xué)檢查如經(jīng)直腸超聲、CT、MRI等、前列腺穿刺活檢等。
1. 直腸指診:通過醫(yī)生將手指伸入患者直腸,觸摸前列腺的大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等情況。若摸到前列腺有硬結(jié)、表面不光滑等異常,可能提示前列腺癌的存在,同時可初步判斷腫瘤的局部侵犯范圍。
2. 前列腺特異性抗原PSA檢查:PSA是由前列腺上皮細(xì)胞分泌的一種蛋白酶,血液中PSA水平升高可能與前列腺癌有關(guān)。一般來說,正常男性血清PSA水平低于4ng/mL,若高于此值則需進(jìn)一步檢查以排除前列腺癌的可能。
3. 影像學(xué)檢查:
經(jīng)直腸超聲:能清晰顯示前列腺的內(nèi)部結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)的結(jié)節(jié)或異常回聲區(qū),可初步判斷腫瘤的位置和大小。
CT:主要用于判斷前列腺癌是否有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對腫瘤的分期有重要意義。
MRI:對前列腺癌的診斷和分期具有較高的準(zhǔn)確性,能更清楚地顯示前列腺的解剖結(jié)構(gòu)及腫瘤與周圍組織的關(guān)系。
4. 前列腺穿刺活檢:是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過穿刺獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查,明確是否為前列腺癌,并可根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)一步確定腫瘤的分級,為分期提供重要依據(jù)。
前列腺癌的分期是一個復(fù)雜的過程,多種檢查方法相互補(bǔ)充才能更準(zhǔn)確地判斷病情?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項檢查,以便制定出最適合的治療方案。同時,保持良好的生活習(xí)慣,定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療前列腺癌。