結核性膀胱炎的手術治療方法有藥物治療、膀胱擴大術、病灶切除術、輸尿管再植術、腎切除術等。
1. 藥物治療：結核性膀胱炎主要由結核桿菌感染引發(fā)，藥物治療是基礎。常用藥物如異煙肼片，能抑制結核桿菌細胞壁的合成，阻礙其生長繁殖；利福平膠囊，可特異性抑制結核桿菌的RNA聚合酶，從而抑制其轉錄過程；吡嗪酰胺片，在酸性環(huán)境下有殺菌作用，能有效殺滅巨噬細胞內的結核桿菌。這些藥物聯(lián)合使用，按療程規(guī)范服用，可有效控制結核桿菌感染，緩解膀胱炎癥狀。
2. 膀胱擴大術：結核性膀胱炎若導致膀胱攣縮，容量變小，嚴重影響排尿功能。膀胱擴大術通過選取合適的腸段，如回腸或乙狀結腸，將其裁剪后與膀胱吻合，增加膀胱容量。這樣能改善患者的儲尿和排尿功能，減少尿頻、尿急等癥狀，提高患者生活質量。因為新增加的腸段具有一定的彈性和容量，可彌補膀胱攣縮造成的容量不足。
3. 病灶切除術：對于結核性膀胱炎局部形成的較大結核病灶，藥物治療難以完全消除。病灶切除術直接將病灶切除，去除感染源。通過手術精準切除病變組織，可有效減少結核桿菌的滋生地，防止病情進一步發(fā)展和擴散，促進膀胱炎的恢復。
4. 輸尿管再植術：當結核性膀胱炎累及輸尿管下段，導致輸尿管狹窄、梗阻時，輸尿管再植術可解決問題。將輸尿管重新植入膀胱合適位置，恢復輸尿管的通暢性，使尿液能順利從腎臟引流至膀胱。這能避免尿液反流和梗阻，減輕腎臟積水，保護腎功能，對結核性膀胱炎引發(fā)的泌尿系統(tǒng)梗阻問題有良好的解決效果。
5. 腎切除術：若結核性膀胱炎病情嚴重，一側腎臟廣泛破壞，功能嚴重受損，且對側腎臟功能良好時，可考慮腎切除術。切除嚴重受損的腎臟，可防止結核桿菌進一步擴散，減少毒素吸收，減輕身體負擔，同時避免對側腎臟因長期代償而出現(xiàn)功能損害。
治療過程中需嚴格按照醫(yī)生制定的方案進行，按時服藥、定期復查。手術患者術后要注意傷口護理，避免感染。飲食上增加營養(yǎng)，多休息，避免勞累，以促進身體恢復。
