心律失常是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常。誘發(fā)心律失常的病因包括
心臟本身的疾病、全身性疾病、藥物因素、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂等。
1. 心臟本身的疾?。?/p>
冠心病是心律失常的常見病因之一。冠狀動脈粥樣硬化可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,影響心臟的正常功能,從而引發(fā)心律失常。
心肌病可使心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。
心肌炎可引起心肌炎癥性病變,影響心臟的電生理特性,誘發(fā)心律失常。
心臟瓣膜病可導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)改變,增加心臟負擔(dān),進而引發(fā)心律失常。
先天性心臟病可由于心臟結(jié)構(gòu)異常,影響心臟的正常節(jié)律,導(dǎo)致心律失常。
2. 全身性疾?。?/p>
甲狀腺功能亢進癥可因甲狀腺激素分泌過多,影響心臟的代謝和功能,導(dǎo)致心律失常。
貧血可使血液攜氧能力下降,心臟為了滿足身體的氧需求,會加快跳動,容易引發(fā)心律失常。
感染性疾病,如肺炎、敗血癥等,可通過炎癥反應(yīng)影響心臟功能,導(dǎo)致心律失常。
低血糖癥可影響心肌細胞的能量供應(yīng),導(dǎo)致心臟功能異常,引發(fā)心律失常。
高血壓病長期血壓升高可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險。
3. 藥物因素:
某些抗心律失常藥物在治療心律失常的同時,也可能導(dǎo)致新的心律失常發(fā)生,這種現(xiàn)象稱為致心律失常作用。
洋地黃類藥物在使用過程中,如果劑量不當(dāng)或存在電解質(zhì)紊亂等情況,容易引發(fā)心律失常。
擬交感神經(jīng)藥物和副交感神經(jīng)阻斷藥物可影響心臟的自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致心律失常。
某些抗生素,如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可能會影響心臟的電生理活動,引發(fā)心律失常。
抗腫瘤藥物在治療過程中,可能對心臟產(chǎn)生毒性作用,導(dǎo)致心律失常。
4. 電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào):
低血鉀可使心肌細胞的興奮性增高,容易引發(fā)心律失常。
高血鉀可導(dǎo)致心肌細胞的興奮性降低,嚴(yán)重時可引起心臟驟停。
低血鎂可影響心肌細胞的代謝和功能,導(dǎo)致心律失常。
酸堿平衡失調(diào),如酸中毒或堿中毒,可影響心肌細胞的電生理特性,引發(fā)心律失常。
5. 自主神經(jīng)功能紊亂:
長期精神緊張、焦慮、壓力過大等可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響心臟的正常節(jié)律,引發(fā)心律失常。
睡眠呼吸暫停綜合征可導(dǎo)致夜間缺氧和交感神經(jīng)興奮,增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險。
心律失常的發(fā)生可能是多種因素共同作用的結(jié)果。在日常生活中,應(yīng)注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等。如果出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,應(yīng)按照醫(yī)生的建議進行治療,按時服藥,定期復(fù)查,避免自行增減藥量或停藥。