疝氣的病因較為復(fù)雜，主要包括腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高兩大方面，具體如下：
1. 腹壁強(qiáng)度降低：這是疝氣發(fā)生的重要原因之一，常見(jiàn)的因素有先天性因素和后天性因素。先天性因素如精索或子宮圓韌帶穿過(guò)腹股溝管、臍血管穿過(guò)臍環(huán)、股動(dòng)靜脈穿過(guò)股管等，這些部位的腹壁相對(duì)較為薄弱。后天性因素如手術(shù)切口愈合不良、外傷、感染、年老、久病等導(dǎo)致的腹壁肌肉萎縮等。
2. 腹內(nèi)壓力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難如前列腺增生癥、膀胱結(jié)石、腹水、舉重、妊娠等均可引起腹內(nèi)壓力增高，這也是疝氣形成的重要誘因。
以下是對(duì)疝氣病因的詳細(xì)介紹：
1. 腹壁強(qiáng)度降低：
先天性因素：某些部位的腹壁在先天發(fā)育過(guò)程中存在薄弱點(diǎn)，使得這些部位更容易發(fā)生疝氣。例如，精索或子宮圓韌帶穿過(guò)腹股溝管時(shí)，此處的腹壁組織相對(duì)薄弱，容易形成腹股溝疝；臍血管穿過(guò)臍環(huán)，可能導(dǎo)致臍疝的發(fā)生；股動(dòng)靜脈穿過(guò)股管，也可能引發(fā)股疝。
后天性因素：手術(shù)切口如果愈合不良，會(huì)在切口部位形成薄弱區(qū)，增加疝氣的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；外傷可能導(dǎo)致腹壁組織受損，影響其強(qiáng)度；感染會(huì)破壞腹壁組織的結(jié)構(gòu)和功能；年老、久病等因素可導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮，使腹壁的強(qiáng)度降低。
2. 腹內(nèi)壓力增高：
慢性咳嗽：長(zhǎng)期的咳嗽會(huì)使腹內(nèi)壓力反復(fù)升高，尤其是慢性呼吸道疾病患者，如慢性支氣管炎、肺氣腫等，更容易因咳嗽導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增高，從而誘發(fā)疝氣。
慢性便秘：排便困難時(shí)，患者需要用力排便，這會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓力顯著增加。長(zhǎng)期的慢性便秘患者，由于腹內(nèi)壓力持續(xù)處于較高水平，容易引發(fā)疝氣。
排尿困難：前列腺增生癥、膀胱結(jié)石等疾病可導(dǎo)致排尿困難，患者在排尿時(shí)需要用力，從而使腹內(nèi)壓力升高。這種情況下，容易發(fā)生腹股溝疝或股疝。
腹水：大量腹水會(huì)使腹腔內(nèi)壓力升高，增加腹壁的負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致疝氣的形成。
舉重：舉重等重體力勞動(dòng)時(shí)，腹部需要承受較大的壓力，容易誘發(fā)疝氣。
妊娠：懷孕期間，子宮逐漸增大，腹內(nèi)壓力也隨之升高。尤其是在妊娠后期，腹內(nèi)壓力的增加更為明顯，使得孕婦更容易發(fā)生疝氣，常見(jiàn)的如腹股溝疝。
疝氣的發(fā)生是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高共同作用的結(jié)果。在日常生活中，應(yīng)注意避免引起腹內(nèi)壓力增高的因素，如積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病，避免重體力勞動(dòng)等。對(duì)于腹壁強(qiáng)度降低的人群，如老年人、手術(shù)后患者等，應(yīng)加強(qiáng)腹壁肌肉的鍛煉，提高腹壁的強(qiáng)度，以預(yù)防疝氣的發(fā)生。
