呼吸衰竭按照動脈血氣可分為Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭、特殊類型呼吸衰竭等。
1. Ⅰ型呼吸衰竭:又稱低氧血癥型呼吸衰竭,血氣分析特點是 PaO?<60mmHg,PaCO?降低或正常。主要見于肺換氣功能障礙疾病,如嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等,因換氣功能受損,氧氣不能有效從肺泡進入血液,導(dǎo)致氧分壓降低,而二氧化碳排出相對正常,所以二氧化碳分壓正?;蚪档?。
2. Ⅱ型呼吸衰竭:也叫高碳酸血癥型呼吸衰竭,血氣分析特點為 PaO?<60mmHg 同時伴有 PaCO?>50mmHg。多由肺泡通氣不足引起,常見于慢性阻塞性肺疾病等,這類疾病導(dǎo)致氣道阻塞、通氣不足,氧氣吸入減少,二氧化碳排出受阻,從而出現(xiàn)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高 。
3. 特殊類型呼吸衰竭:較為少見,包括氧耗量增加性呼吸衰竭、肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加性呼吸衰竭等。氧耗量增加在發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難和抽搐等情況下可出現(xiàn),若同時伴有通氣或換氣功能障礙,就容易誘發(fā)呼吸衰竭;肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加常見于肺動靜脈瘺等疾病,使未經(jīng)氧合的靜脈血直接流入動脈,導(dǎo)致低氧血癥 。
呼吸衰竭病情復(fù)雜且嚴(yán)重,日常要保持規(guī)律生活作息,避免勞累、熬夜,以防加重身體負(fù)擔(dān)。注意保暖,預(yù)防感冒,減少呼吸道感染幾率。飲食上保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,增強機體抵抗力。若有基礎(chǔ)疾病,需嚴(yán)格按要求治療和復(fù)查,一旦出現(xiàn)呼吸急促、乏力加重等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。