肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，是常見(jiàn)的直腸肛管疾病之一。其病因主要包括以下
肛周膿腫：肛周膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后，膿腔逐漸縮小形成肛瘺，這是肛瘺形成的主要原因。
直腸肛門損傷：外傷、吞咽骨頭或金屬等異物、肛門體溫計(jì)等檢查損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口即可引起肛周膿腫，繼而發(fā)展為肛瘺。
肛裂反復(fù)感染：肛裂反復(fù)感染可并發(fā)皮下瘺。
會(huì)陰部手術(shù)：內(nèi)痔注射誤入肌層或手術(shù)后感染，產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染，前列腺、尿道手術(shù)后感染等，均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。
結(jié)核：結(jié)核病患者發(fā)生肛瘺的概率較高，可能與結(jié)核菌感染有關(guān)。
1. 肛周膿腫：
肛周膿腫是肛瘺最常見(jiàn)的病因。當(dāng)肛管直腸周圍軟組織或周圍間隙發(fā)生急性化膿性感染并形成膿腫后，如果膿腫自行破潰或經(jīng)切開(kāi)引流后，膿腔逐漸縮小，但膿腫部位的肉芽組織會(huì)形成纖維化管道，即肛瘺。
2. 直腸肛門損傷：
外傷、吞食異物以及某些檢查操作可能導(dǎo)致肛管直腸損傷。一旦損傷部位受到細(xì)菌感染，就容易引發(fā)肛周膿腫，進(jìn)而可能發(fā)展為肛瘺。例如，肛門體溫計(jì)等檢查可能會(huì)損傷肛管直腸，若細(xì)菌侵入傷口，就會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
3. 肛裂反復(fù)感染：
肛裂患者如果病情反復(fù)發(fā)作，感染持續(xù)存在，可能會(huì)并發(fā)皮下瘺。肛裂部位的炎癥和感染會(huì)逐漸蔓延至周圍組織，形成異常的管道。
4. 會(huì)陰部手術(shù)：
一些會(huì)陰部的手術(shù)操作，如內(nèi)痔注射誤入肌層、手術(shù)后感染，產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染，前列腺、尿道手術(shù)后感染等，都有可能波及肛門直腸，引起膿腫和肛瘺。這些手術(shù)相關(guān)的感染如果未能得到及時(shí)有效的控制，就可能導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生。
5. 結(jié)核：
患有結(jié)核病的人群發(fā)生肛瘺的幾率相對(duì)較高。結(jié)核菌感染可能影響腸道和肛周組織，導(dǎo)致局部組織的病變和感染，進(jìn)而發(fā)展為肛瘺。
對(duì)于肛瘺患者，在日常生活中應(yīng)注意保持肛門局部的清潔衛(wèi)生，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢。同時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
